「骨が足りないとインプラントはできないのですか？」
顎の骨が不足していても、骨を補う治療「骨造成」を行うことで、インプラントを検討できる場合があります。ただし、骨の不足が大きい場合や、持病・歯周病などの状態によっては、骨造成を行っても治療が難しいことがあります。
「骨が足りない」と言われると、もう治療できないのではないかと不安になりますよね。まずは骨のどの部分が、どれくらい不足しているのかを確認し、治療に必要な期間や費用、ほかの選択肢を聞いてみましょう。
この記事を読むとわかること
- 骨が不足する理由
→ 抜歯後の変化や歯周病など、骨の量に関係する要因を説明します。 - 骨造成の主な方法
→ GBR、ソケットリフト、サイナスリフトの違いを紹介します。 - 治療期間や費用の考え方
→ 骨造成を行う時期や、見積もりで確認したい費用をまとめます。 - 治療が難しい場合の相談先
→ 別の歯科医師に意見を聞く方法や、ほかの治療法について説明します。
骨の状態は一人ひとり異なります。治療名だけで判断せず、ご自身の場合に必要な処置を確認することが大切です。
目次
骨が足りないとインプラントはできないの？
骨造成によってインプラントを支える土台を整え、治療できる場合があります。
骨造成が必要かどうかは、骨の高さ・幅や、神経などとの位置関係を確認して判断します。
インプラントは顎の骨の中に人工の歯の根を埋め込むため、支えとなる骨が必要です。骨が薄い、あるいは高さが足りない場合は、そのままでは十分に固定できなかったり、周囲の組織に影響したりするおそれがあります。
骨造成には、骨の不足を補い、インプラントを入れるための環境を整える目的があります。ただし、骨造成をすれば必ず治療できるわけではありません。歯周病の状態や持病、服用中のお薬、治療後に通院できるかどうかも含めて判断します。
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どうしてインプラントに必要な骨が足りなくなるのですか？
抜歯後の骨の変化や歯周病、もともとの骨の形などが関係します。
「骨が足りない」と言っても、高さが不足している場合と、幅が不足している場合があります。
骨が不足する理由は一つではありません。どの場所で、どのように不足しているかによって、必要な治療も変わります。
| 骨が不足する主な理由 | お口の中で起こること |
|---|---|
| 抜歯後の骨の変化 | 歯を失った部分では、時間とともに骨の幅や高さが減ることがあります。 |
| 歯周病 | 歯を支える骨が歯周病によって失われ、抜歯する時点ですでに骨が少ないことがあります。 |
| もともとの骨の形 | 部位によっては、インプラントを入れるための骨の幅や高さが十分にないことがあります。 |
| 上顎の空洞との位置関係 | 上顎の奥歯では、骨の上にある上顎洞との距離が近く、骨の高さが不足する場合があります。 |
上顎洞は、上顎の奥歯の上にある空洞です。下顎では骨の中を通る神経との位置関係も、治療計画を立てる際の重要な確認点になります。
歯科用CTなどの画像を見ながら、「高さと幅のどちらが足りないのか」「骨を補う必要があるのはどの部分か」を説明してもらうと、ご自身の状態を理解しやすくなります。
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骨造成とはどのような治療ですか？
不足した部分に骨や骨補填材を用い、骨を作るための場所を整える治療です。
骨造成は一つの方法を指す言葉ではなく、骨の不足に合わせた複数の処置の総称です。
骨造成では、ご自身の骨や人工の骨補填材などを使い、必要な部分に骨ができるのを待ちます。方法によっては、骨を作りたい場所を保つための膜を使います。
処置は、インプラントを入れる手術と同時に行う場合と、先に骨造成をして骨の状態が整ってから別の日にインプラントを入れる場合があります。
どちらになるかは、残っている骨の量や、インプラントを手術時に安定させられるかによって異なります。治療前に、ご自身の計画では手術が何回必要なのかを確認しましょう。
関連ページ：梅田クローバー歯科クリニックのインプラント治療・骨造成について
GBR・ソケットリフト・サイナスリフトはどう違いますか？
骨が不足している場所や範囲に合わせて、処置の方法を選びます。
ソケットリフトとサイナスリフトは、主に上顎の奥歯で骨の高さが不足している場合に検討されます。
代表的な３つの方法を比較しました。実際の方法は、CT画像やお口の状態を確認したうえで決めます。
| 方法 | 主に検討される場合 | 治療の特徴 |
|---|---|---|
| GBR | インプラントを入れる周囲の骨の幅や量が不足している場合 | 不足部分に骨や骨補填材を置き、膜で覆って骨の再生を促します。 |
| ソケットリフト | 上顎の奥歯で、上顎洞までの骨の高さを補いたい場合 | インプラントを入れる方向から、上顎洞の底にある粘膜を持ち上げます。 |
| サイナスリフト | 上顎の奥歯で、より広い範囲の骨を補う必要がある場合 | 上顎の骨の側面から窓を作り、上顎洞の底にある粘膜を持ち上げて骨を補います。 |
３つの方法は、名前だけで「どれが一番よい」と決まるものではありません。残っている骨の量や治療する範囲、インプラントを同時に入れられるかなどを考慮して選びます。
また、上顎洞に炎症がある場合などは、先に状態を確認し、必要な対応を検討します。ご自身にはなぜその方法が提案されたのか、画像を見ながら尋ねてみましょう。
関連ページ：インプラント治療の流れ｜相談・検査から治療計画の説明まで
骨造成をすると治療期間はどれくらい長くなりますか？
処置の方法や骨の状態によって異なり、骨ができるのを数か月待つ場合があります。
骨造成とインプラントを同時に行うか、別々に行うかで、治療の進み方が変わります。
治療期間を尋ねるときは、骨造成の手術日だけでなく、被せ物が入るまでの全体の予定を確認しましょう。代表的な進み方は次のとおりです。
| 進め方 | 治療の流れ | 確認したいこと |
|---|---|---|
| 骨造成とインプラントを同時に行う | 一度の手術で骨を補い、インプラントを入れて治癒を待ちます。 | 被せ物が入るまでの期間や、通院回数を確認します。 |
| 骨造成を先に行う | 先に骨を補い、数か月ほど経過を見た後、骨の状態を確認してインプラントを入れます。 | 手術が何回になるか、待機中の仮歯が必要かを確認します。 |
治癒に必要な時間は、骨を補う範囲やお口の状態によって変わります。予定どおりに進まない場合もあるため、治療期間は一律に決められません。
仕事や旅行などの予定がある方は、手術後に腫れが出る可能性や、経過確認で通院が必要な時期も含めて相談しましょう。
関連記事：インプラント治療にはどれくらいの期間がかかる？手術から完成までの流れを解説
骨造成にはどのようなリスクがありますか？
手術後の痛みや腫れに加え、感染や、十分な骨ができない可能性があります。
上顎洞に関わる処置では、粘膜の損傷や炎症などにも注意が必要です。
骨造成は外科処置のため、手術後に痛み、腫れ、出血などが生じることがあります。感染や傷の治りの遅れによって、予定どおりに骨ができず、追加の処置や計画の変更が必要になる場合もあります。
ご自身の骨を採取する場合は、骨を採る場所にも手術が必要です。また、上顎洞に関わる処置では、上顎洞の粘膜が傷ついたり、炎症が生じたりする可能性があります。
持病や服用中のお薬、喫煙習慣などは、手術や傷の治りに関係することがあります。お薬を自己判断で中止せず、お薬手帳を持参し、必要に応じて医科の主治医とも連携してもらいましょう。
関連記事：知っておきたいインプラントのリスクとは？
骨造成の費用はいくらですか？
骨造成の費用は、方法や範囲、使用する材料によって異なり、インプラントの基本料金とは別にかかる場合があります。
骨造成の金額だけでなく、検査から被せ物が入るまでの総額を確認しましょう。
骨造成を伴うインプラント治療は、多くの場合、自由診療です。以下は、神奈川歯科大学附属横浜クリニックが公表する追加費用の例です。全国一律の相場や、梅田クローバー歯科クリニックの料金を示すものではありません。
| 骨造成の方法 | 公表されている費用の例 |
|---|---|
| GBR・ブロック骨移植 | 20万〜26万4,000円 |
| サイナスリフト | 28万6,000〜47万3,000円 |
上の金額は、同院が示す骨造成に関する費用の例です。医院によって料金や含まれる材料・処置は異なるため、そのままほかの医院の見積もりとは比較できません。
見積書を受け取ったら、次のことを確認しましょう。
- CT撮影や診断の費用が含まれるか
→ 事前検査や、必要に応じた再撮影が別料金になる場合があります。 - 骨造成の費用に何が含まれるか
→ 手術、骨補填材、膜などの費用が、提示された金額に含まれるかを聞きます。 - インプラント完成までの総額はいくらか
→ インプラント体、連結部分、被せ物、仮歯などを含めて確認します。 - 計画が変わった場合の費用はどうなるか
→ 追加の処置が必要になった場合や、十分な骨ができなかった場合の対応を尋ねます。
「骨造成はいくらですか」という質問に加え、「歯が入るまでに、この見積もり以外で必要になる可能性のある費用はありますか」と聞いておくと、予算を考えやすくなります。
関連記事：インプラントの費用に含まれるもの・含まれないものとは？追加費用まで解説
関連記事：インプラントの見積もりで確認すべき項目とは？追加費用・保証・総額の見方を解説
骨造成が難しいと言われた場合はどうすればいいですか？
難しい理由を確認し、別の歯科医師の意見や、インプラント以外の治療法も聞いてみましょう。
別の医院への相談は、「必ず治療できる場所」を探すだけでなく、判断の理由を理解する機会にもなります。
骨の不足が大きい場合や、全身状態などによっては、骨造成を含めたインプラント治療が勧められないこともあります。その際は、なぜ難しいのか、条件を整えたうえで再検討できるのかを確認しましょう。
別の医療機関に意見を聞きたい場合は、診療情報提供書やCT画像などが必要かを相談先に問い合わせます。相談の結果、インプラントではなく、ブリッジや入れ歯のほうが適していると判断される場合もあります。
大切なのは、治療を受けること自体をゴールにするのではなく、噛みやすさ、身体への負担、費用、治療後の管理まで含めて納得できる方法を選ぶことです。
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まとめ：骨が足りない場合もインプラントを検討できますか？
骨が足りない場合でも、GBRやソケットリフト、サイナスリフトなどの骨造成によって、インプラントを検討できることがあります。一方、骨の状態や全身の健康状態によっては、治療が難しい場合もあります。
骨造成が必要と言われたら、どの部分の骨が不足しているのか、なぜその処置が必要なのかを確認しましょう。あわせて、手術回数や治療期間、追加費用、治療後の通院についても説明を受けることが大切です。
梅田クローバー歯科クリニックでは、インプラントに関するご相談を受け付けています。他院で骨が足りないと言われた方も、お口の状態や治療への希望についてご相談ください。
関連ページ：梅田クローバー歯科クリニックの初診予約・インプラント相談
参考文献・情報源
※本記事は上記の情報源などを参考に、一般の方にわかりやすい内容となるよう編集・構成しています。
