矯正歯科

歯列矯正は見た目以外にもメリットがある?健康面・噛み合わせへの影響を解説

歯列矯正は見た目以外にもメリットがある?健康面・噛み合わせへの影響を解説

梅田クローバー歯科クリニック 歯科医師 久野 喬

歯列矯正は見た目以外にもメリットがある?

歯列矯正の目的は、口元の見た目を整えることだけではありません。歯並びと噛み合わせを改善することで、食べ物を噛みやすくしたり、歯磨きをしやすくしたり、一部の歯に集中する負担を減らしたりできる可能性があります。

ただし、歯列矯正を受ければ肩こりや頭痛などの全身症状が必ず改善するわけではありません。期待できる変化は、不正咬合の種類やお口の状態によって異なるため、事前の検査と診断が重要です。

この記事を読むとわかること

  1. 歯列矯正で期待できる見た目以外のメリット
  2. 歯並びや噛み合わせが悪いことで起こりやすい問題
  3. 矯正治療によって変わりやすいことと、変わらないこと
  4. 歯列矯正のメリットだけでなく、注意したいリスク
  5. 矯正治療にかかる費用・期間・通院回数の考え方
  6. 歯列矯正を検討した方がよいケース

 

歯列矯正の目的は見た目を整えることだけ?

歯列矯正は、歯並びの見た目と噛み合わせの機能を整える治療です。

歯列矯正というと、「前歯をきれいに並べる」「口元の印象を良くする」といった審美面が注目されがちです。しかし、矯正治療では、歯を見た目よく並べるだけでなく、上下の歯が適切に噛み合う状態を目指します。

歯が重なっていたり、上下の歯がうまく噛み合っていなかったりする状態を不正咬合といいます。不正咬合があると、食べ物を噛みにくい、歯を磨きにくい、一部の歯だけに力が集中するといった問題が起こることがあります。

日本矯正歯科学会も、矯正歯科治療を、歯並びと噛み合わせの両方を改善する治療として説明しています。また、不正咬合によって、食べ物をよく噛めないことや、顎の関節に負担がかかることなどがあるとしています。

つまり、矯正治療では次の2つを両立させることが大切です。

  1. 歯並びや口元を自然に整えること
    → 前歯の重なりやすき間、出っ歯などを整えることで、笑ったときの口元が自然に見えやすくなります。
  2. 食べる・話す・歯を守る機能を整えること
    → 上下の歯が適切に接触する状態を目指し、噛みやすさや清掃のしやすさも考慮します。

どれだけ歯が一直線に並んでいても、上下の歯がきちんと噛み合っていなければ、治療として十分とはいえません。見た目と機能の両方を確認することが、長く安定する歯並びにつながります。

歯列矯正によって期待できる見た目以外のメリットは?

負担などが改善する可能性があります。

歯列矯正で得られる変化は、患者さんの歯並びや噛み合わせによって異なります。見た目以外に期待できる代表的なメリットは、次のとおりです。

矯正治療によって期待できる変化を、見た目・機能・お口の健康に分けて整理します。すべての項目が必ず改善するわけではありませんが、自分が何に困っているのかを整理する際の参考になります。

期待できる変化 具体的な内容 注意点
噛みやすさ 前歯で食べ物を噛み切ったり、奥歯ですりつぶしたりしやすくなる可能性があります。 歯の欠損や被せ物、顎関節などの状態にも左右されます。
歯磨きのしやすさ 歯の重なりが少なくなることで、歯ブラシやデンタルフロスを当てやすくなります。 歯並びが整っても毎日の歯磨きは必要です。
歯への負担 一部の歯だけに噛む力が集中する状態を改善できる場合があります。 歯ぎしりや食いしばりそのものが治るとは限りません。
発音 前歯のすき間や開咬が関係している場合、空気漏れが減って発音しやすくなることがあります。 舌の使い方や癖に対するトレーニングが必要な場合もあります。
口元の印象 歯並びが整い、笑うことへの抵抗感が少なくなる患者さんもおられます。 顔貌の変化には個人差があり、矯正だけでは改善できない場合もあります。

この表からもわかるように、歯列矯正のメリットは「歯がきれいに並ぶ」という一点だけではありません。

一方で、歯列矯正は全身の不調を何でも改善する治療ではありません。矯正治療で変えられる部分と、矯正以外の治療が必要な部分を区別して考えることが大切です。

1.食べ物を噛みやすくなる

出っ歯や受け口、開咬、交叉咬合などがあると、上下の歯が接触する部分が少なくなり、食べ物を噛み切ったり、すりつぶしたりしにくくなる場合があります。

例えば、前歯が噛み合わない開咬では、麺類や葉物野菜などを前歯で噛み切りにくいことがあります。受け口では前歯の噛み合わせが上下反対になり、発音や咀嚼に影響する場合があります。

歯列矯正によって上下の歯の接触関係が整うと、次のような変化が期待できます。

2. 前歯で食べ物を噛み切りやすくなる

前歯が適切に重なることで、麺類や野菜などを噛み切りやすくなる場合があります。

3. 奥歯で食べ物をすりつぶしやすくなる

左右の奥歯がバランスよく接触すると、食べ物を細かくしやすくなります。

4. 左右どちらかだけで噛む癖を見直しやすくなる

片側では噛みにくい状態が改善すると、左右を使って噛みやすくなることがあります。

噛み合わせが改善しても、すぐに噛み方の癖が変わるとは限りません。長年片側だけで噛んでいた患者さんでは、治療後も意識して左右を使う必要があります。

また、歯の欠損や顎関節の問題、噛む筋肉の状態などによっては、歯列矯正だけで十分に改善できないこともあります。

5. 歯磨きがしやすくなる

歯が重なっている部分や、内側・外側へ大きく傾いている部分には、歯ブラシの毛先が届きにくくなります。

本人は丁寧に磨いているつもりでも、歯と歯の間や歯と歯茎の境目に歯垢が残りやすく、虫歯や歯周病のリスクが高まることがあります。

歯並びが整うことで、次のような清掃上のメリットが期待できます。

  1. 歯ブラシを歯の表面に当てやすくなる
  2. デンタルフロスを通しやすくなる
  3. 歯と歯茎の境目を確認しやすくなる
  4. 磨き残しの多い部分に気づきやすくなる

ただし、歯列矯正をすれば虫歯や歯周病にならなくなるわけではありません。歯並びが整った後も、歯磨きが不十分であれば歯垢は蓄積します。

また、矯正治療中は装置の周囲に食べ物や歯垢が残りやすくなることがあります。治療中こそ、歯磨きの方法を見直し、定期的なクリーニングを受けることが大切です。

6. 一部の歯に集中する負担を減らせる

噛み合わせが悪いと、すべての歯に均等に力がかからず、特定の歯だけが強く接触することがあります。

日本歯科医師会も、噛み合わせが悪く上下の歯の接触点が少なくなると、接触している歯に噛む力が集中すると説明しています。

一部の歯だけに力が集中している状態では、次のような問題が起こることがあります。

  1. 歯がすり減る
  2. 歯の表面に細かな亀裂が入る
  3. 詰め物や被せ物が外れやすくなる
  4. 歯を支える組織に負担がかかる
  5. 噛んだときに特定の歯が痛む

矯正治療では、歯を並べるだけでなく、上下の歯がどこで接触しているかも確認します。

ただし、歯ぎしりや食いしばりは、噛み合わせだけが原因とは限りません。矯正治療後も強い歯ぎしりがある場合は、就寝時にマウスピースを使用するなど、別の対策が必要になることがあります。

7. 発音しやすくなる場合がある

発音は、歯・舌・唇・頬・顎などを使ってつくられます。前歯の間にすき間があったり、上下の前歯が噛み合っていなかったりすると、話すときに空気が漏れ、特定の音を発音しにくくなることがあります。

影響が出やすいのは、サ行、タ行、ナ行、ラ行などです。

日本歯科医師会も、歯並びや噛み合わせの問題によって、食べ物を噛みにくくなったり、磨き残しが増えたり、発音に支障が出たりする場合があると説明しています。

歯並びや噛み合わせが原因となっている場合は、矯正治療によって発音しやすくなる可能性があります。

一方、舌で前歯を押す癖や、舌を置く位置に問題がある場合は、歯を並べるだけでは十分ではありません。必要に応じて、舌や口元の筋肉を正しく使うためのトレーニングを行います。

歯並びや噛み合わせが悪いと、どのような問題が起こる?

噛みにくさ、磨きにくさ、発音のしづらさ、歯への負担などが起こる可能性があります。

不正咬合といっても、前歯が出ている、歯が重なっている、受け口になっているなど、その状態はさまざまです。

同じように「歯並びが悪い」と感じていても、困りやすいことや治療の優先順位は患者さんごとに異なります。

代表的な不正咬合と、起こりやすい問題を整理します。見た目だけでは判断できない問題もあるため、自覚症状がなくても検査によって噛み合わせの偏りが見つかる場合があります。

不正咬合の種類 主な特徴 起こりやすい問題
叢生 歯が重なったり、前後にずれて生えたりしている状態です。 歯磨きが難しく、歯垢が残りやすくなります。
上顎前突 上の前歯や上顎が前方へ出ている状態です。 唇を閉じにくい、前歯をぶつけやすいなどの問題が起こる場合があります。
反対咬合 下の前歯が上の前歯より前に出ている状態です。 前歯で噛みにくい、発音しにくいなどの問題が起こることがあります。
開咬 奥歯を噛んでも上下の前歯が閉じない状態です。 前歯で食べ物を噛み切りにくく、空気が漏れて発音しにくい場合があります。
過蓋咬合 上の前歯が下の前歯を深く覆っている状態です。 下の前歯が上顎の歯茎に当たったり、顎を動かしにくかったりする場合があります。
空隙歯列 歯と歯の間にすき間がある状態です。 食べ物が詰まりやすい、空気が漏れて発音しにくいなどの問題が起こることがあります。
交叉咬合 上下の歯の一部が左右反対に噛み合っている状態です。 左右どちらかに偏って噛む原因になることがあります。

不正咬合の種類だけで治療方法が決まるわけではありません。歯を並べるスペース、顎の骨格、歯の傾き、歯茎の状態などを総合して判断します。

また、複数の不正咬合が重なっているケースも少なくありません。「出っ歯と歯の重なりがある」「開咬と顎のずれがある」といった場合は、より慎重な治療計画が必要です。

歯列矯正によって全身の不調も改善する?

顎や噛む筋肉の負担が軽くなる場合はありますが、全身の症状が必ず改善するとはいえません。

「歯並びを治すと肩こりが治る」「噛み合わせを整えると頭痛がなくなる」といった情報を目にすることがあります。

噛み合わせの偏りによって、顎の関節や噛む筋肉の一部に負担がかかることはあります。そのため、噛み合わせを整えた結果として、顎周辺の違和感が軽くなる可能性は否定できません。

しかし、肩こり・頭痛・腰痛などには、次のようなさまざまな原因があります。

  1. 姿勢や体の使い方
  2. 長時間のデスクワーク
  3. 視力や眼精疲労
  4. 睡眠不足
  5. 精神的な緊張やストレス
  6. 整形外科的な病気
  7. 神経や血管に関係する病気

これらの症状を歯並びや噛み合わせだけで説明することはできません。

全身症状の改善だけを目的として歯列矯正を始めるのではなく、まず医科で必要な検査を受けることが大切です。歯科では、顎関節の状態や噛み合わせを確認し、歯科的な問題がどの程度関係している可能性があるかを判断します。

「矯正をすれば何でも治る」と説明するのは誠実ではありません。改善が期待できる部分と、歯列矯正では対応できない部分を明確にすることが、納得できる治療選びにつながります。

歯列矯正を検討した方がよいのはどのような人?

見た目の悩みだけでなく、噛みにくさや磨きにくさがある方も相談を検討してよいでしょう。

歯列矯正が必要かどうかは、鏡で見た印象だけでは判断できません。

歯がある程度きれいに並んでいても、奥歯の噛み合わせがずれていることがあります。反対に、前歯に多少の重なりがあっても、機能上の問題が小さいケースもあります。

次のような悩みがある方は、一度矯正歯科で相談することをおすすめします。

  1. 歯が重なっていて磨きにくい
    →同じ場所に繰り返し歯垢が残る、歯茎が腫れるといった場合は、歯並びがセルフケアを難しくしている可能性があります。
  2. 前歯で食べ物を噛み切れない
    → 上下の前歯が接触していない開咬などが考えられます。
  3. 左右どちらかだけで噛んでいる
    → 噛み合わせに左右差があると、自然に噛みやすい側ばかりを使うことがあります。
  4. 特定の歯だけがすり減っている
    → 一部の歯に力が集中している可能性があります。
  5. 口を閉じると顎や唇に力が入る
    → 前歯の突出や顎の位置が関係していることがあります。
  6. サ行などを発音しにくい
    → 前歯のすき間や開咬、舌の癖などが関係している場合があります。
  7. 歯並びが気になり、自然に笑えない
    → 口元の悩みが日常生活の負担になっている場合も、相談する理由の一つです。

相談を受けたからといって、必ず治療を始めなければならないわけではありません。

現在のお口の状態、治療によって期待できる変化、考えられるリスクを確認したうえで、治療を受けるかどうかを決めることができます。

歯列矯正のメリットとデメリットは?

見た目や機能の改善が期待できる一方、治療期間・費用・痛みなどの負担があります。

歯列矯正には多くのメリットがありますが、良い面だけを見て治療を決めるのはおすすめできません。

治療後に「思っていたものと違った」と感じないためには、治療中の負担やリスクについても理解しておく必要があります。

歯列矯正の代表的なメリットとデメリットを比較します。

患者さんによって優先したいことは異なるため、自分にとってメリットが負担を上回るかを考えることが大切です。

項目 主な内容
メリット 歯並びや口元の見た目を整えられる可能性があります。
メリット 上下の噛み合わせを改善し、食べ物を噛みやすくできる場合があります。
メリット 歯の重なりを減らし、歯磨きやデンタルフロスを使いやすくできます。
メリット 一部の歯に集中している負担を分散できる場合があります。
メリット 歯並びが原因となっている発音のしにくさが改善する場合があります。
デメリット 治療に数か月から数年の期間が必要です。
デメリット 多くの場合は保険適用外となり、費用負担が大きくなります。
デメリット 歯が動くときの痛みや違和感が出ることがあります。
デメリット 治療中は装置の周囲に歯垢が残りやすくなる場合があります。
デメリット 治療後に保定装置を使用しないと、後戻りする可能性があります。

矯正治療は、メリットが多い治療ではありますが、気軽に短期間で終わるものではありません。

患者さんの希望だけで治療方法を決めるのではなく、装置の特徴や生活への影響も含めて比較する必要があります。

歯並びや口元の印象を整えられる

歯並びが整うと、笑ったときに歯が見えることへの抵抗感が減り、口元を隠さずに話せるようになったと感じる患者さんがおられます。

ただし、「矯正をすれば性格が明るくなる」「人生が変わる」と断定できるものではありません。

口元に対する感じ方は人それぞれです。治療では、一般的な美しさだけを押しつけるのではなく、患者さん本人がどこを気にしているのかを確認することが大切です。

治療期間中は痛みや不便がある

歯に矯正力がかかると、歯が浮いたような感覚や、噛んだときの痛みが出ることがあります。

ワイヤー矯正では装置が頬や唇に当たることがあり、マウスピース矯正では装着時間を守る必要があります。

装置によって負担の種類が異なるため、単純に「どの装置が一番楽か」ではなく、自分の生活に合っているかを考えましょう。

歯列矯正にはどのような注意点やリスクがある?

虫歯・歯周病、歯根吸収、歯肉退縮、後戻りなどのリスクがあります。

矯正治療では、歯や顎の骨に少しずつ力を加えて歯を動かします。適切に管理された治療でも、一定のリスクを完全になくすことはできません。

日本矯正歯科学会の標準治療の指針でも、矯正歯科治療では、歯根吸収や歯周組織への影響などを考慮する必要があるとされています。

代表的な注意点は次のとおりです。

  1. 虫歯や歯周病
    → 装置の周囲に歯垢が残ると、虫歯や歯茎の炎症が起こりやすくなります。矯正治療中は、装置に合わせた歯磨き方法を身につける必要があります。
    矯正治療中のお口のケアについては、日本歯科医師会「矯正歯科」でも、矯正装置の周囲を丁寧に清掃する重要性が説明されています。
  2. 歯根吸収
    → 歯を動かす過程で、歯の根が短くなることがあります。多くはわずかな変化ですが、歯の動かし方や体質によって程度が異なります。
  3. 歯肉退縮
    → 歯を支える骨が薄い部分へ歯を動かすと、歯茎が下がって歯の根元が見える場合があります。
  4. 顎関節の症状
    → 治療中に口を開けにくい、顎が痛む、音がするといった症状が出ることがあります。症状がある場合は、噛み合わせだけでなく顎関節や筋肉の状態も確認します。
  5. 後戻り
    → 矯正治療後の歯は、元の位置へ戻ろうとします。保定装置を決められた時間使用し、歯並びを安定させることが必要です。
  6. 治療計画の変更
    → 歯の動き方には個人差があります。予定より歯が動きにくい場合は、治療期間の延長や装置の追加、治療方法の変更が必要になることがあります。

リスクの説明を受けると、不安になる方もおられるでしょう。しかし、リスクを説明せずに治療を進める方が問題です。

治療前に起こり得ることを把握し、予防策や問題が起きた場合の対応を確認しておくことで、納得して治療を進めやすくなります。

見た目以外のメリットを得るには何が重要?

歯を並べるだけでなく、噛み合わせ・骨・歯茎まで確認した診断が重要です。

矯正治療で機能面のメリットを得るためには、前歯を整えることだけを治療のゴールにしないことが大切です。

例えば、前歯の重なりだけを短期間で整えても、奥歯の噛み合わせが改善されなければ、噛みにくさが残る可能性があります。

治療前には、一般的に次のような項目を確認します。

  • 顔貌や口元の写真
  • お口の中の写真
  • レントゲン写真
  • 歯や顎の骨の位置
  • 歯を並べるためのスペース
  • 上下の歯の噛み合わせ
  • 顎関節の状態
  • 虫歯や歯周病の有無
  • 被せ物や詰め物の状態
  • 舌や唇の癖
  • 患者さんが改善したいこと

ここで大切なのは、歯科医師が考える問題と、患者さんが感じている悩みをすり合わせることです。

歯科医師が噛み合わせを重視していても、患者さんは前歯の見た目だけを気にしているかもしれません。反対に、患者さんは噛みにくさを訴えているのに、見た目の変化だけを説明しても十分ではありません。

梅田クローバー歯科では、歯の並びだけを見るのではなく、患者さんが日常生活のどのような場面で困っているのかを確認したうえで、治療方針を考えることが重要だと考えています。

治療方法を先に決めるのではなく、「何を改善したいのか」「そのためにどの範囲まで治療が必要なのか」という順番で考えることが、後悔を減らすポイントです。

歯列矯正の費用・期間・通院回数はどのくらい?

治療範囲や装置によって異なり、全体矯正では数年かかることもあります。

矯正治療の費用や期間は、歯並びの状態、治療範囲、使用する装置、抜歯の有無などによって変わります。

前歯だけを動かす部分矯正と、奥歯を含めて噛み合わせ全体を整える全体矯正では、必要な治療期間も費用も異なります。

以下は、治療範囲ごとの一般的な違いを整理したものです。

実際の費用・期間・通院回数は患者さんごとに異なるため、検査後に提示される治療計画をご確認ください。

項目 部分矯正 全体矯正
主な治療範囲 主に前歯など、限られた範囲を動かします。 前歯から奥歯まで動かし、噛み合わせ全体を整えます。
治療期間 数か月から1年程度が目安となる場合があります。 1年半から3年程度かかる場合があります。
通院頻度 おおむね1~3か月に1回程度です。 おおむね1~2か月に1回程度です。
費用 全体矯正より抑えられる傾向があります。 部分矯正より高くなる傾向があります。
向いているケース 噛み合わせに大きな問題がなく、限られた歯の移動で改善できるケースです。 奥歯の噛み合わせや顎のずれを含めて改善する必要があるケースです。
注意点 適応できる症例が限られ、噛み合わせ全体は改善できない場合があります。 治療期間や費用の負担が大きくなります。

表に示した期間や通院回数は、あくまで一般的な目安です。歯が計画どおりに動かない場合や、虫歯・歯周病の治療が必要になった場合は、治療期間が延びることがあります。

また、マウスピース矯正はワイヤー矯正より通院回数が少ないと思われることがありますが、診察を受けずに治療できるわけではありません。

歯の動きや装置の適合状態を確認するため、決められた時期に通院する必要があります。通院間隔は、装置の種類だけでなく、治療段階や歯の動きによっても変わります。

矯正治療は、顎変形症や国が定めた特定の疾患などを除き、原則として保険適用外です。費用を比較する際は、装置代だけでなく、次の費用が含まれているかも確認しましょう。

  • 検査・診断料
  • 矯正装置の費用
  • 毎回の調整料
  • 追加装置の費用
  • 保定装置の費用
  • 保定期間中の健診費用
  • 治療計画を変更した場合の追加費用

治療費が安いか高いかだけで決めるのではなく、どこまでの治療が含まれているかを確認することが重要です。

前歯だけを短期間で整えるプランが安く見えても、患者さんの悩みが奥歯の噛み合わせにあるなら、目的を達成できない可能性があります。

まとめ

歯列矯正の目的は、歯並びの見た目を整えることだけではありません。

上下の歯が適切に噛み合う状態を目指すことで、食べ物を噛みやすくしたり、歯を磨きやすくしたり、一部の歯に集中する負担を減らしたりできる可能性があります。歯並びが原因となっている場合は、発音のしにくさが改善することもあります。

一方、歯列矯正を受ければ、肩こりや頭痛を含む全身の不調が必ず改善するわけではありません。また、治療中の痛み、虫歯や歯周病、歯根吸収、歯肉退縮、治療後の後戻りなどにも注意が必要です。

大切なのは、歯をきれいに並べることだけをゴールにしないことです。

現在どのような不正咬合があり、患者さんが日常生活の何に困っているのかを整理し、見た目・噛み合わせ・お口の健康を総合して治療計画を立てる必要があります。

歯並びの見た目だけでなく、噛みにくさや磨きにくさも気になっている方は、一度矯正歯科で現在のお口の状態を確認してみましょう。

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この記事の監修者
医療法人真摯会 梅田クローバー歯科クリニック
院長 久野 喬

2014年 松本歯科大学卒業卒業。日本障害者歯科学会 認定医。ACLS講習終了。日本口腔インプラント学会。日本小児歯科学会。日本接触嚥下リハビリテーション学会。

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梅田クローバー歯科クリニック

大阪矯正歯科グループ大阪インプラント総合クリニック

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