歯の詰め物は金属よりもセラミックにした方がいいの？｜梅田クローバー歯科よくあるご質問

虫歯治療後、歯に詰め物をする際に、保険適用の銀歯にする方も多くおられると思いますが、金属の詰め物とセラミックにはどんな違いがあるのかご説明します。

銀歯について

銀歯は保険診療の場合の代表的な詰め物です。虫歯を削ったあと、型取りをして詰め物を作製し、出来上がった詰め物を歯に接着します。

銀合金が主成分で、耐久性や耐蝕性に優れるため、歯科医療では良く使われる素材の一つです。硬度も高く、歯肉に対して優しいという面もあります。何よりも、保険適用ですので安価に治療出来ます。

二次虫歯になりやすい：銀歯は、経年劣化を起こして摩耗すると、銀歯と歯の間に隙間が出来てしまい、そこから虫歯菌が入り込んで二次虫歯を起こしやすいので、メンテナンスをしっかりする必要があります。
表面に歯垢などの汚れがつきやすい：銀歯の表面には歯垢がつきやすく、歯周病を起こしやすいというデメリットもあります。
金属アレルギーを起こすことがある：銀歯は、スウェーデンやドイツなどのヨーロッパ諸国では、歯科用金属としては不適切だとみなされ、10年以上前から使用禁止になっています。それらの国では、セラミックが一般的に使用されています。また、近年は金属アレルギーの方が増加しており、銀歯も金属アレルギーの原因となります。金属アレルギーは唾液で溶けた金属がタンパク質と結びついてアレルゲンとなって発症します。
銀色でとても目立つ：前歯の場合はプラスチック製の詰め物が保険適用で使用可能ですが、奥歯は基本的に銀色のパラジウム合金という金属が使用されます。

保険適用の詰め物は種類が限られてしまいますが、自由診療の場合は素材に制限がありませんので、合金、セラミック、樹脂、金属などがあります。

それぞれの素材の特徴を活かして、症例によって必要な材質の詰め物が使用されます。その一例として、合金は耐久性があり、壊れにくいという性質があります。セラミックは白くて審美性の高い素材ですが、硬度が高いために割れやすいということがあります。

詰め物や被せ物に使われる金属の素材は、お口の中で唾液中に溶け出してしまい、体内に取り込まれて金属アレルギーの原因になります。（金属アレルギーを起こしにくい金属もあります。）

そのため、メタルフリーの素材を希望される患者さんも多くおられます。当院ではメタルフリーの詰め物・被せ物として、セラミックやジルコニアをご提案しています。

セラミック治療とは、虫歯治療などの際に、陶器の素材であるセラミック製の詰め物・被せ物を用いる治療のことです。また、変色した歯の見た目を良くしたり、歯並びを良く見せるために、歯を削ってセラミック製の被せ物を用いる審美歯科治療を行う場合もあります。

セラミックには、オールセラミック、ジルコニアセラミックなどの種類があります。銀歯とセラミックでどちらにしようか迷っている方は、それぞれのメリットとデメリットをチェックしましょう。

割れやすい：セラミックは陶器ですので、強い衝撃や力が加わると割れやすいことがあります。歯ぎしり、食いしばりのある患者さんには、金属の詰め物をおすすめします。
保険がきかないので高額：保険のきかない自由診療なので、保険診療と比べると治療費が高くなってしまいます。
歯を多く削る必要がある：金属の詰め物と比べて、セラミックで詰める場合は、歯を多く削る必要があります。（セラミックは強度に乏しいので割れないように分厚く作らなければならないため。）