歯石は自分で取れる？
一度硬く固まった歯石は、通常の歯磨きでは除去できません。爪や市販のスケーラーによって表面の一部が欠けることはありますが、安全にすべて取り除くことは困難です。
無理に器具を当てると、歯茎から出血したり、歯や歯の根を傷つけたりする危険があります。また、鏡で見える歯石だけを取っても、歯と歯の間や歯茎の中に歯石が残っている可能性があります。
厚生労働省「歯周病の予防と治療」でも、歯石は自分では取れないため、歯科医院で除去する必要があると説明されています。
歯石は「見た目の汚れを落とす」ためだけに取るものではありません。歯石の周囲にたまりやすい歯垢を減らし、歯茎の炎症や歯周病を予防・改善することが本来の目的です。
この記事を読むとわかること
- 歯石を自分で安全に取れない理由
- 市販のスケーラーを使う危険性
- 歯垢と歯石の違い
- 白い歯石と黒い歯石の違い
- 歯石を放置した場合のリスク
- 歯科医院で行う歯石除去の流れ
- 歯石除去の痛み・費用・通院回数
- 歯石をつきにくくする歯磨き方法
- 歯石のような塊が取れたときの対応
目次
歯石は自分で取れる？
歯石の一部が欠けることはありますが、自分で安全に完全除去することはできません。
歯石は、歯の表面についた歯垢が、唾液に含まれるカルシウムやリンなどの影響で石灰化し、硬くなったものです。
柔らかい歯垢であれば、歯ブラシやデンタルフロス、歯間ブラシを使って取り除けます。しかし、石のように硬くなった歯石は歯へ強く付着しているため、通常の歯磨きでは落とせません。
爪やつまようじ、市販のスケーラーを使うと、歯石の端が欠けることはあります。ただし、それは「安全に歯石を除去できた」という意味ではありません。
自分で歯石を取ろうとすると、次のような問題が起こります。
- 歯石が一部だけ残る
→ 表面の目立つ部分が取れても、歯と歯の間や歯茎の近くに歯石が残ることがあります。 - 歯茎の中の歯石を確認できない
→ 歯周ポケットの中についた歯石は、鏡で見ても確認できない場合があります。 - 歯石と歯を見分けにくい
→ 歯の形や詰め物の段差を歯石だと思い、誤って削ってしまう可能性があります。 - 歯周病の状態を判断できない
→ 歯石を取るだけでは、歯周ポケットの深さや歯を支える骨の状態までは確認できません。
自分で取れそうに見える白い歯石よりも、歯茎の中に隠れている歯石の方が除去に技術を必要とします。歯石除去の目的は、鏡で見える塊をなくすことではありません。歯茎の状態を検査し、必要な場所の歯石と歯垢を取り除くことです。
市販のスケーラーで歯石を取ると何が危険？
歯茎の出血、歯や歯根の損傷、歯石の取り残しなどが起こる可能性があります。
スケーラーは、歯科医院で歯石を取り除くために使われる専用器具です。市販品や通販商品として購入できるものもありますが、器具を購入できることと、安全に使えることは別の話です。
歯科医師や歯科衛生士は、歯や歯根の形、器具を当てる角度、力の方向、歯茎の状態などを確認しながら処置します。
鏡を見ながら自分の口の中へ鋭い器具を入れると、先端がどこへ当たっているのか正確に把握できません。
自分でスケーラーを使用した場合に起こり得る問題を整理します。歯石が少し取れたとしても、次のようなリスクがあるため、自分での使用はおすすめできません。
| 起こり得る問題 | 具体的な内容 |
|---|---|
| 歯茎を傷つける | 鋭い先端が歯茎へ刺さり、出血や痛み、傷の原因になることがあります。 |
| 歯の表面を傷つける | 強い力でこすると、歯の表面や詰め物に細かな傷をつける可能性があります。 |
| 歯根を傷つける | 歯茎が下がって歯根が露出している部分へ器具を当てると、知覚過敏などにつながることがあります。 |
| 歯石を取り残す | 見える部分だけが欠け、歯と歯の間や歯茎の中に歯石が残る場合があります。 |
| 汚れを押し込む | 誤った方向へ器具を動かすことで、歯垢や歯石を歯周ポケット内へ押し込む可能性があります。 |
| 感染の原因になる | 器具の洗浄や消毒が不十分な場合、傷ついた歯茎へ細菌が入り込む可能性があります。 |
| 歯周病を見逃す | 歯石の一部が取れて安心し、歯茎の炎症や歯周病の治療が遅れることがあります。 |
特に注意したいのは、「目立つ歯石が取れたから歯周病も改善した」と思い込んでしまうことです。
歯周病では、歯茎の中に歯石や歯垢が残っている場合があります。外から見える部分だけを触るのではなく、歯周ポケットの検査を受けたうえで、必要な範囲を専門的に清掃することが重要です。
歯垢と歯石は何が違う？
歯垢は細菌を多く含む柔らかい付着物で、歯石は歯垢が石灰化して硬くなったものです。
歯垢と歯石は似た言葉ですが、状態と除去方法が異なります。
歯垢は、単なる食べかすではありません。細菌を多く含み、歯の表面へ粘着性をもって付着するものです。
歯垢は歯ブラシやデンタルフロスなどで除去できます。しかし、磨き残された歯垢が唾液の成分によって石灰化すると、硬い歯石へ変化します。
歯垢と歯石の違いを一覧表で確認しましょう。どちらも同じ方法で落とせるわけではなく、歯垢は家庭、歯石は歯科医院で除去するという役割分担が基本です。
| 比較項目 | 歯垢 | 歯石 |
|---|---|---|
| 状態 | 柔らかく、粘着性のある付着物です。 | 歯垢が石灰化し、石のように硬くなったものです。 |
| 主な成分 | 細菌や細菌がつくる物質などを含みます。 | 歯垢と唾液中のカルシウム・リンなどが結びついたものです。 |
| 色 | 白色から黄白色で、肉眼では目立たないこともあります。 | 白色、黄白色、褐色、黒色などがあります。 |
| 除去方法 | 歯ブラシ、デンタルフロス、歯間ブラシなどで除去できます。 | 歯科医院の専用器具で除去します。 |
| 放置した場合 | 虫歯や歯茎の炎症を引き起こす原因になります。 | 表面に歯垢が付着しやすくなり、歯茎の炎症が続く環境をつくります。 |
| 予防方法 | 毎日の丁寧な歯磨きが基本です。 | 歯石になる前に歯垢を取り除くことが重要です。 |
厚生労働省の健康情報では、歯石そのものは歯周病の直接的な原因ではないものの、表面がざらついているため歯垢が付着しやすく、歯周病の間接的な原因になると説明されています。
つまり、歯石は細菌がつきやすい足場になります。歯石を放置すると、毎日歯を磨いても周囲の歯垢を落としにくい状態が続きます。
歯石はどのくらいでできる？
歯垢は時間の経過とともに石灰化するため、硬くなる前に毎日の歯磨きで取り除くことが大切です。
歯垢が歯石へ変化する速さには個人差があります。
唾液の性質、歯並び、歯磨きの状態、歯垢が残る場所などによって、歯石のできやすさは変わります。そのため、「必ず何日で歯石になる」と全員へ一律に当てはめることはできません。
歯石がつきやすい代表的な場所は、次のとおりです。
- 下の前歯の裏側
→ 舌の下にある唾液腺の出口に近く、唾液の成分が作用しやすい場所です。 - 上の奥歯の頬側
→ 頬の内側にある唾液腺の出口に近く、歯石がつきやすい傾向があります。 - 歯と歯の間
→ 歯ブラシの毛先が届きにくく、歯垢が残りやすい場所です。 - 歯並びが重なっている部分
→ 歯ブラシを適切な角度で当てにくく、磨き残しが起こりやすくなります。 - 歯と歯茎の境目
→ 歯垢がたまりやすく、歯茎の炎症も起こりやすい部分です。
歯石がつきやすい方は、「体質だから仕方がない」と諦める必要はありません。自分が磨き残しやすい場所を知り、歯ブラシに加えてデンタルフロスや歯間ブラシを使うことで、歯石の材料となる歯垢を減らせます。
白い歯石と黒い歯石は何が違う？
白い歯石は主に歯茎より上、黒い歯石は主に歯周ポケット内へつく傾向があります。
歯石には、歯茎より上につくものと、歯茎より下の歯周ポケット内につくものがあります。歯科では、歯茎より上につくものを「縁上歯石」、歯茎より下につくものを「縁下歯石」と呼びます。
白い歯石と黒い歯石の代表的な違いを整理します。色だけで状態を自己判断するのは難しいため、黒っぽい付着物や出血がある場合は歯科医院で確認しましょう。
| 比較項目 | 歯茎より上の歯石 | 歯茎より下の歯石 |
|---|---|---|
| 主な色 | 白色・黄白色 | 褐色・暗褐色・黒色 |
| つく場所 | 歯茎より上の見える部分 | 歯周ポケット内の歯根表面 |
| 見つけやすさ | 鏡で確認できることがあります。 | 歯茎の中に隠れ、自分では確認しにくいものです。 |
| つきやすい場所 | 下の前歯の裏側、上の奥歯の外側など | 歯周病によって深くなった歯周ポケット内 |
| 除去方法 | 超音波スケーラーやハンドスケーラーなどを使います。 | 歯周ポケット内を確認しながら、専用器具で丁寧に取り除きます。 |
| 注意点 | 放置すると歯垢が付着しやすくなります。 | 歯周病の進行が疑われるため、歯周ポケットや骨の検査が必要です。 |
黒い歯石は、歯茎からの出血などに含まれる成分の影響を受けて、暗い色になることがあります。ただし、歯の黒い部分がすべて歯石とは限りません。虫歯、着色、詰め物の変色なども考えられるため、自分で削らずに確認を受けてください。
厚生労働省の歯石に関する解説では、歯茎より上につく歯石は白っぽく、歯周ポケット内につく歯石は黒褐色で硬い傾向があると説明されています。
歯石を放置するとどうなる？
歯石の表面に歯垢がたまりやすくなり、歯茎の炎症や歯周病、口臭につながる可能性があります。
歯石がついていても、初期には痛みがないことがあります。そのため、「痛くないから問題ない」「見えるところだけだから放置してよい」と考えてしまう方もおられます。
しかし、歯石のざらついた表面には歯垢が付着しやすく、歯茎の周囲に細菌がとどまりやすくなります。
放置すると、次のような症状が起こることがあります。
- 歯茎が赤く腫れる
- 歯磨きのときに出血する
- 口臭が強くなる
- 歯周ポケットが深くなる
- 歯茎が下がる
- 歯が長く見える
- 冷たいものがしみる
- 歯を支える骨が減る
- 歯がぐらつく
厚生労働省の情報では、歯周病予防の基本は歯垢をつけないことであり、毎日の歯磨きと定期的な歯石除去が有効とされています。歯周病が進行した場合は、歯科医師や歯科衛生士による専門的な清掃や、さらに進んだ治療が必要になることもあります。
歯石を取る理由は、歯を白く見せるためだけではありません。歯垢を取り除きやすい環境へ戻し、歯茎の炎症を改善しやすくするためです。
歯磨き中に歯石のようなものが取れたらどうする？
取れたものが歯石とは限らないため、歯や詰め物が欠けていないか確認を受けましょう。
歯磨きや食事中に、白・黄色・黒色の硬い塊が取れることがあります。歯石の一部が欠けた可能性もありますが、次のようなものも考えられます。
- 歯の欠片
- 詰め物の一部
- 被せ物に使用されている材料
- 接着剤やセメント
- 食べ物の硬い残り
- 矯正装置に使用されていた材料
取れた後に歯の表面へ段差がある、舌で触ると穴を感じる、冷たいものがしみる場合は、歯や詰め物が欠けている可能性があります。
次の症状がある場合は、早めに歯科医院へご相談ください。
- 噛むと痛い
- 冷たいものや熱いものがしみる
- 歯が欠けているように見える
- 出血が続く
- 詰め物や被せ物が外れた可能性がある
- 歯がぐらつく
- 歯茎の中から黒い塊が取れた
- 腫れや強い口臭がある
取れたものを持参できる場合は、捨てずに清潔な容器などへ入れておくと確認の参考になることがあります。
歯医者では歯石をどのように除去する？
歯茎と歯周ポケットを検査し、専用器具で歯や歯根の表面から歯石を取り除きます。
歯科医院での歯石除去は、すぐに器具を使って歯石だけを取るとは限りません。歯石がついている範囲や歯周病の進行度を把握するため、歯茎の検査を行います。必要に応じてレントゲン撮影を行い、歯を支える骨の状態を確認する場合もあります。
一般的な流れは、次のとおりです。
1. 歯周ポケットを検査する
- 歯と歯茎の間にある歯周ポケットの深さ、出血の有無、歯のぐらつきなどを確認します。
- 見える歯石だけでなく、歯茎の中に歯石がないかを判断するためにも必要な検査です。
2.超音波スケーラーで歯石を除去する
- 超音波スケーラーは、細かな振動と水を利用して歯石を取り除く器具です。
- 広い範囲についた歯石や大きな歯石を効率よく除去する際に使われます。
3. ハンドスケーラーで細かい部分を清掃する
- ハンドスケーラーは、歯の形や歯石の位置に合わせて操作する手用器具です。
- 歯と歯の間や歯茎の近く、歯周ポケット内などを確認しながら、細かい歯石を取り除きます。
4. 必要に応じて歯根表面を清掃する
- 歯周ポケット内の歯根に歯石や汚れが付着している場合は、スケーリング・ルートプレーニングという処置を行うことがあります。
地方厚生局の歯科医療解説では、スケーリングは歯や歯根表面から歯垢と歯石を機械的に除去する処置、スケーリング・ルートプレーニングは歯周ポケット内の歯垢や歯石を除去して歯根表面を清掃する処置と説明されています。
5. 処置後の状態を再確認する
- 歯石を取った後は、歯茎の腫れや出血、歯周ポケットが改善しているかを確認します。
- 歯周病が進んでいる場合は、再検査の結果に応じて追加の処置が必要になることがあります。
歯石除去にはどのようなメリット・デメリットがある？
歯垢を除去しやすい環境をつくれる一方、処置後に一時的なしみや痛みが出ることがあります。
歯石除去には、歯茎の健康を守るうえで大きなメリットがあります。ただし、歯石の量や歯茎の状態によっては、処置中や処置後に違和感が出る場合があります。
歯石除去の主なメリットと注意点をまとめます。処置後の違和感の多くは一時的ですが、強い痛みが続く場合は歯科医院へご相談ください。
| 項目 | 内容 |
|---|---|
| メリット | 歯石のざらつきがなくなり、歯垢を取り除きやすくなります。 |
| メリット | 歯茎の腫れや出血が改善しやすい環境をつくれます。 |
| メリット | 歯周病の進行を防ぐための基本的な処置になります。 |
| メリット | 口臭の原因となる歯垢や歯石を減らせます。 |
| メリット | 歯磨きでは確認できない歯周ポケットや歯茎の状態も調べられます。 |
| 注意点 | 歯茎に炎症がある場合は、処置中に出血や痛みが出ることがあります。 |
| 注意点 | 歯根が露出している場合は、処置後に冷たいものが一時的にしみることがあります。 |
| 注意点 | 歯石が多い場合や歯周病が進んでいる場合は、複数回の通院が必要です。 |
| 注意点 | 歯石を除去しても、毎日の歯磨きが不十分であれば再び付着します。 |
歯石除去後に「歯のすき間が広がった」「歯が長くなった」と感じる方がおられます。
これは、歯を削ったためではなく、歯と歯の間を埋めていた歯石がなくなったり、腫れていた歯茎が引き締まったりした結果である場合があります。
歯石除去は痛い？
歯石が少なく歯茎の炎症も軽ければ、強い痛みが出ないこともあります。
歯石除去の痛みには個人差があります。
次のような場合は、痛みやしみる感覚が出やすくなります。
- 歯茎に強い炎症がある
- 歯磨きのたびに出血している
- 歯周ポケットが深い
- 歯茎の中に硬い歯石がついている
- 歯根が露出している
- 知覚過敏がある
- 歯石の量が多い
- 長期間、歯石除去を受けていない
日本歯周病学会のQ&Aでも、歯茎が炎症を起こして敏感になっている場合、検査や歯石除去の際に器具が触れることで痛みを感じることがあると説明されています。痛みが強い場合は、麻酔を使用する方法もあります。
我慢できない痛みがある場合は、遠慮せず歯科医師や歯科衛生士へお伝えください。
歯茎の中を深く清掃する処置では、必要に応じて局所麻酔を使い、複数回に分けて行うことがあります。
歯石除去は1回で終わる？
歯石が少なければ1回で終わることがありますが、歯周病がある場合は複数回必要です。
歯茎より上に少量の歯石がついているだけであれば、1回の処置で除去できる場合があります。
一方、次のようなケースでは複数回に分けることがあります。
- 歯石が多く、広い範囲についている
- 歯周ポケット内に歯石がある
- 歯周病が進行している
- 痛みや出血へ配慮する必要がある
- 上下左右に分けて丁寧に処置する
- 処置後の歯茎を再検査する
- 歯磨き方法を改善しながら治療を進める
歯石を取る処置だけを終えても、歯磨きが改善されなければ、歯垢が再びたまります。歯周病治療では、歯石除去と家庭での歯磨きを並行し、処置後に歯茎の状態を再評価することが大切です。
歯石除去の費用はどのくらい？
歯周病の検査や治療として行うか、自費のクリーニングとして行うかで異なります。
歯石除去の費用は、処置の目的、歯石の量、歯周病の進行度、検査内容、通院回数などによって変わります。歯茎の出血や腫れがあり、歯周病の検査・治療として歯石除去を行う場合は、健康保険が適用されることがあります。
一方、病気の治療ではなく、見た目の改善や着色除去などを主な目的とするクリーニングは、自費診療になる場合があります。
費用に影響する主な項目は次のとおりです。
- 初診料・再診料
- 歯周ポケット検査
- レントゲン撮影
- 歯石除去を行う範囲
- スケーリング・ルートプレーニングの有無
- 麻酔の有無
- 必要な通院回数
- 保険診療または自費診療
- 処置後の再検査
- 定期管理の内容
「歯石取りはいくら」と一律に判断するのではなく、検査を含む費用なのか、1回分だけの費用なのかを確認しましょう。
歯石除去はどのくらいの頻度で受ける？
適切な頻度は、歯石のつきやすさや歯周病の状態によって異なります。
すべての方が同じ間隔で歯石除去を受ける必要があるわけではありません。歯石がつきやすい場所、歯周ポケットの深さ、歯磨きの状態、喫煙、持病などを確認して、受診間隔を決めます。
日本歯周病学会の一般向けQ&Aでは、通常は年3～4回程度が一つの目安とされる一方、歯石のつきやすさには個人差があるため、かかりつけの歯科医院で継続的に確認してもらうことが勧められています。
短めの間隔での管理が必要になりやすいのは、次のような方です。
- 歯周病の治療を受けた
- 歯周ポケットが深い
- 歯石が短期間でつきやすい
- 歯磨きのときに出血する
- 歯並びが重なっている
- 矯正装置を使用している
- 歯間ブラシやデンタルフロスを使いにくい
- 喫煙習慣がある
- 糖尿病など歯周病に関係する持病がある
「半年に1回でよい」「必ず3か月に1回」と自己判断せず、お口の状態に合った間隔を確認してください。
歯石をつきにくくするにはどうすればいい？
歯石そのものではなく、材料となる歯垢を毎日取り除くことが基本です。
一度ついた歯石は歯磨きで落とせませんが、歯石になる前の歯垢は家庭で除去できます。歯石をつきにくくするためには、次の方法を組み合わせましょう。
1. 就寝前は特に丁寧に歯を磨く
- 回数だけを増やして短時間で磨くより、歯垢が残りやすい場所へ毛先を当てることが大切です。
- 特に就寝中は唾液の量が減るため、寝る前は丁寧に磨きましょう。
2. 歯と歯の間を清掃する
- 歯ブラシだけでは、歯と歯の間の歯垢を十分に取り除けないことがあります。
- 日本歯科医師会も、歯ブラシだけでは歯と歯の間に歯垢が残りやすく、デンタルフロスや歯間ブラシなどの併用を勧めています。
- 歯と歯の間が狭い部分にはデンタルフロス
- 歯茎が下がってすき間が広い部分には歯間ブラシ
- 歯並びが重なった部分にはワンタフトブラシ
など、お口の状態に合った器具を使います。
3. 下の前歯の裏側を意識する
- 下の前歯の裏側は、歯石がつきやすい代表的な場所です。
- 歯ブラシを縦に持ち、先端部分を使って1本ずつ小さく動かすと磨きやすくなります。
4. 力を入れすぎない
- 強く磨けば歯垢が落ちやすくなるとは限りません。
- 力を入れすぎると歯茎が傷ついたり、歯茎が下がったりする可能性があります。毛先が歯と歯茎の境目へ当たる程度の力で、小刻みに動かしましょう。
5. 歯科医院で磨き残しを確認する
- 自分では丁寧に磨いているつもりでも、毎回同じ場所に歯垢が残っていることがあります。
- 歯科医院で歯垢を染め出したり、歯磨き方法を確認したりすると、自分が苦手な場所を把握できます。
歯石予防で大切なのは、特別な歯磨き剤を探すことではありません。自分の歯並びに合った道具を選び、歯石がつきやすい場所へ毎日届かせることです。
まとめ
一度硬くなった歯石は、通常の歯磨きでは除去できません。
爪や市販のスケーラーで表面の一部が欠けることはありますが、歯茎から出血したり、歯や歯根を傷つけたりする危険があります。また、見える部分だけを取っても、歯と歯の間や歯茎の中に歯石が残っている可能性があります。
自分でできるのは、歯石を取ることではなく、歯石になる前の歯垢を減らすことです。
- 就寝前を含めて丁寧に歯を磨く
- デンタルフロスや歯間ブラシを使う
- 下の前歯の裏側を意識して磨く
- 自分が磨き残しやすい場所を知る
- お口の状態に合った頻度で歯科医院を受診する
歯石除去の目的は、見える白い塊を取って見た目を整えることだけではありません。歯石の周囲にたまる歯垢を除去しやすくし、歯茎の炎症や歯周病を改善・予防することが重要です。
歯石が気になる方、歯磨きのときに出血する方、黒い付着物や口臭がある方は、無理に自分で取ろうとせず、歯科医院で歯茎と歯周ポケットの状態を確認してもらいましょう。
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