差し歯や詰め物、被せ物があってもインビザラインは出来る？
ほとんどの場合は治療可能です。ただ、歯根が健康でない場合や補綴物の歯の形が適切でない場合は、適切な処置が必要になることもあります。
この記事はこんな方に向いています
- 差し歯・詰め物・被せ物があるため矯正ができるか不安な人
- 金属やセラミック治療を経験しており、歯の強度に心配がある人
- ワイヤー矯正ではなく、目立たない矯正を希望している人
- 矯正と同時に審美治療も検討したい人
この記事を読むとわかること
- 差し歯や被せ物があっても矯正できる仕組み
- 注意が必要なケース、治療の順番
- アタッチメントが付けられるかどうか
- トラブルを避けるための診療・セルフケアのポイント
- 歯科医が考える「矯正と補綴治療のバランス」についての独自の視点
目次
差し歯や詰め物、被せ物があってもインビザライン矯正は可能なの？
差し歯や詰め物、被せ物がある場合でも、ほとんどのケースでインビザライン矯正は問題なく行えます。歯を直接動かすためには歯根の状態が重要で、人工的な被せ物があるかどうかが矯正の可否を左右するわけではありません。
ただし、被せ物の形が大きくずれている場合や、歯の中の治療が不十分な場合は先に処置が必要となることがあります。
多くの差し歯・詰め物・被せ物があっても、基本的にインビザラインは可能です。
インビザラインは、歯の表面に薄いマウスピースを密着させて歯を動かす仕組みです。そのため、人工物である詰め物や被せ物がある歯でも、歯根が健全であれば問題なく矯正が行えます。
歯科医師が確認するポイントは次の2つです。
- 歯根が健康かどうか（炎症・破折がないか）
- 被せ物の形が適切で、矯正治療の計画に支障がないか
差し歯や被せ物が多い人は「矯正できないのでは」と心配しますが、実際には矯正を希望される患者さんの多くに補綴治療歴があります。現代の矯正は、天然歯と人工歯が混在していても柔軟に対応できます。
差し歯や被せ物があるとき、インビザラインの動きに影響は出る？
被せ物があるからといって、歯の動きが極端に悪くなるわけではありません。ただし、被せ物が大きく形態不良（形が歪）である場合や、かみ合わせが大きくずれている場合はアタッチメントの位置や動かし方に工夫が必要です。治療計画を作る段階で精密な判断が行われるため、事前の口腔内チェックがとても重要です。
被せ物があっても動きが悪くなるとは限らないが、調整が必要なケースがある。
インビザラインは歯を“押して動かす”治療です。歯の表面に被せ物があったとしても、歯根が動く能力さえ保たれていれば問題なく移動できます。
ただし例外があります。
- 被せ物の形態が大きくずれている
- 高さが不適切で、かみ合わせが高くなっている
- セラミックが古く、欠けやすい状態になっている
- これらの場合は先に調整した方が安全です。
歯科医として独自に強調したい点があります。被せ物の“精度の違い”は、矯正のしやすさにも影響するということです。少しの段差や形の歪みでも、マウスピースの密着度が変わり、動きの効率が下がることがあります。だからこそ、矯正前のチェックと微調整が治療成功の鍵になります。
補綴物の種類別 “インビザラインとの相性”
| 補綴物の種類 | アタッチメントの付けやすさ | 矯正のしやすさ・動きへの影響 | 注意点 |
|---|---|---|---|
| レジン（樹脂）の詰め物 | ◎ とても付けやすい | ほぼ問題なく動く | 経年劣化しやすく、欠けている場合は先に修復を検討 |
| セラミックの被せ物 | ○ 表面処理をすれば付けられる | 動きにくさはほぼないが、形態不良があると調整が必要 | 表面が滑らかすぎると接着力が下がるため処理が必須 |
| メタル（銀歯） | △ 接着が弱いことがある | 力がかかりにくい場合、別の歯にアタッチメントを付与 | 古い銀歯だと段差が多く、フィットに影響する可能性 |
| 差し歯（メタルコア・レジンコアなど） | ○ 素材によっては接着良好 | 動かす力の調整が必要（失活歯のため） | 根の状態を事前にレントゲンで確認することが重要 |
| ジルコニアなど高強度セラミック | △ 表面処理に工夫が必要 | 動きは問題ないが接着の安定性はやや低め | 割れにくいが、表面処理を怠るとアタッチメントが外れやすい |
補綴物があるからといって矯正が難しくなるわけではありません。問題となりやすいのは“素材そのもの”よりも 表面の状態・段差・劣化の有無 です。
- 表面がツルツルすぎるとアタッチメントが外れやすい
- 古い金属冠は段差ができており、マウスピースの密着が低下
- 失活歯（差し歯）は歯根が弱く負荷の調整が必要
このように、材料ごとに「矯正への適性」が少しずつ違うため、治療前の診断がとても重要になります。お嬢様の記事の読者も、この表を見るだけで “自分の口の中はどのタイプか” を判断しやすくなります。
詰め物や被せ物が多い場合、アタッチメントはどこに付けられる？
アタッチメントは歯の動きを助ける小さな樹脂の突起です。詰め物や被せ物がある歯にも付けられますが、素材によって接着力が変わるため、位置や形は慎重に決める必要があります。動かしたい歯の分だけ必ず付けるわけではなく、周囲の歯に補助的に付ける方法もあります。
詰め物・被せ物があってもアタッチメントは付けられるが、工夫が必要。
- コンポジットレジン（樹脂）の詰め物なら接着しやすい
→ 同じ樹脂同士の接着なので、安定したアタッチメントが付けられます。 - セラミックの被せ物にも付けられるが、表面処理が必要
→ セラミックはツルツルしているため、接着力を高める処理を行います。 - 金属の被せ物は接着が弱く、別の歯にアタッチメントをつける場合もある
→ 力学的な工夫として、周囲の健康な歯にアタッチメントを配置することもあります。
これらの判断は、単に「付けられるかどうか」ではなく、歯の動きをデザインする工程として行われます。アタッチメントは、どの歯に力をかければ最も効率よく動かせるかという、治療方針に医師の技術が表れる部分であり、丁寧に診断するほど矯正精度は上がります。
神経を取った歯（失活歯）や根管治療済みの歯でも矯正は問題ない？
神経のない歯でも矯正は可能ですが、歯がもろくなりやすいため、動かす方向や力の加え方を慎重に設計します。根管治療が不十分な場合は炎症が残っている可能性があるため、矯正前に治療の見直しが必要です。
神経のない歯も矯正できるが、通常より丁寧な管理が必要。
失活歯は、天然の歯よりも割れやすい性質があります。そのため矯正では、強い力をかけ過ぎず、必要な方向にのみ歯を動かすよう設計します。
また、根管治療が古い場合はレントゲンで内部を確認し、炎症の有無を調べます。もし根の先に影がある状態のまま矯正を始めると、途中で痛みや腫れを引き起こす可能性があります。
矯正と根管治療はどちらが先でも構いませんが、歯科医としては「歯の土台をまず安定させる」ことを優先します。これは家を建てる前に地盤を整えるのと同じ発想で、治療結果の長持ちにつながります。
インビザライン矯正前に治療しておくべきケースは？
被せ物が古い、段差がある、虫歯があるなど、矯正中に問題を起こしそうな部位は先に治療を済ませておく方が安全です。矯正後に作り直す場合もあり、どちらが最適かは歯並びによって変わります。
必要に応じて矯正前に治療を行うと、トラブルを防ぎやすい。
- 虫歯がある歯
→ 矯正中はアタッチメントやマウスピースが邪魔になり、治療が難しくなるため先に処置します。 - 古い被せ物や金属冠
→ 段差があるとマウスピースが密着しないため、必要に応じて調整または作り直します。 - 歯垢が溜まりやすい部位
→ 矯正中は磨き残しが増えるため、衛生状態を整えてから開始します。
総括すると、矯正前の治療は“余計なトラブルを事前に取り除く整理作業”のようなものです。スタートラインを整えておくことで矯正の成功率が高まります。
セラミック治療や差し歯と矯正を併用する場合の順番は？
矯正によって歯の位置が変わるため、最終的な審美治療（セラミックなど）は矯正後に行う方が理想的です。ただし、見た目が気になって治療を急ぐ場合は、仮歯で対応しながら矯正を進める方法もあります。
基本は「矯正 → セラミック治療」の順番。
矯正は、歯の位置だけでなく角度や向きも変えます。そのため、矯正前に完璧なセラミックを入れても、治療後に合わなくなってしまうことがあります。
矯正中のステップとしては次のような選択肢があります。
- 矯正後に最終的なセラミックを作る（最も理想的）
- 見た目が気になる場合は仮歯で調整をしながら進める
- 必要なところだけ暫間的に形を整える
ここにも医師の治療方針が現れます。
「どの順番で進めれば患者さんの将来の歯を守れるか」
これを軸に判断していくため、相談しながら決めるのが安心です。
トラブルを避けるために、差し歯や詰め物がある人が気を付けたいポイントは？
補綴治療歴がある人は、マウスピースの密着度やアタッチメントの装着状態を定期的に確認することが大切です。歯磨きを丁寧に行い、被せ物の周囲に歯垢を残さないこともトラブル予防につながります。
補綴経験がある人ほど、日々のケアと定期チェックが重要。
- 被せ物の境目を意識して磨く
→ 歯垢が溜まりやすく、炎症が起きると動きが悪くなります。 - マウスピースのフィット感を毎日確認する
→ 浮きがあればアタッチメントが外れている可能性があります。 - 異常があれば早めに相談する
→ 小さな違和感でも早い対応が大きなトラブルを防ぎます。
矯正は歯を動かす治療ですが、同時に“歯を守る治療”でもあります。差し歯や被せ物がある人ほど、歯科医との連携が治療の成功に直結します。
まとめ
差し歯・詰め物・被せ物などの補綴治療があっても、多くの方はインビザライン矯正が可能です。重要なのは“補綴物の有無”よりも、“歯根の健康状態”“被せ物の精度”“事前の治療が適切に行われているか”です。
状態が整っていれば矯正の成功率は高まり、アタッチメントの配置や力の調整など歯科医の技術によって仕上がりが大きく変わります。補綴治療歴がある方ほど、治療前の診査・相談が重要なステップです。
ほとんどの人は補綴物があってもインビザラインが可能。大切なのは事前の状態チェック。
差し歯や被せ物があると、
「矯正できないのでは？」
「補綴物が取れたり壊れたりしない？」
と不安に思う方はとても多いです。
しかし、この記事で解説してきたように、補綴物があること自体はインビザラインの妨げになりません。
ポイントになるのは次の3つです。
1. 歯根が健康で痛みや炎症がないこと
矯正は歯根が移動する仕組みなので、土台が安定していることが最も重要です。神経を取った歯でも、根管治療が適切なら問題ありません。
2. 被せ物・詰め物の形が矯正に適していること
- マウスピースが密着する形か
- 段差がないか
- アタッチメントの接着が可能か
これらは矯正の効率に直結します。不要な段差や劣化があれば、治療前に整えた方がスムーズです。
3. 補綴物の種類によっては工夫が必要
セラミック、メタル、レジンなど素材ごとに特徴があり、アタッチメントの接着力や動かしやすさに違いがあります。
とはいえ、ほぼすべての素材でインビザラインの適応は可能です。必要に応じて周囲の歯を利用したり、表面処理を行ったりしながら柔軟に調整できます。
補綴物があるお口は、一つひとつが「治療の歴史」を物語っています。
その歴史を尊重しながら、これからの歯並びをどう整えていくかをデザインすることこそ、インビザライン治療の醍醐味です。
補綴物がある方こそ、綿密な診断と計画力に長けた歯科医のもとで矯正を進めることで、より理想的な仕上がりが期待できます。
「差し歯・詰め物・被せ物があるから矯正は無理」と諦めなくて大丈夫です。
状態を正しく評価すれば、インビザラインはむしろ大きな味方になり、歯並びだけでなく噛み合わせや清掃性の改善にもつながります。
関連ページ：梅田クローバー歯科クリニックのインビザライン治療
